睡眠時無呼吸症候群

睡眠中に満足な呼吸ができない原因としては、主に2つのことが挙げられます。ひとつは、睡眠時に気道が閉塞してしまう閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）です。原因としては、肥満で首回りに脂肪がついている、舌が大きい、舌根沈下、扁桃・アデノイド肥大、小顎症（下あごが小さい）などが挙げられます。
もうひとつの原因は中枢神経系が障害を受けたことで脳から呼吸をしろという命令が送られなくなって無呼吸状態となる中枢性睡眠時無呼吸症候群（CSAS）です。この場合、脳血管障害（脳梗塞など）や心不全などの心機能の低下といったことで起きますが、気道は閉塞されていないので、いびきが出ることはありません。CSASの患者さまは、原疾患の治療が優先されます。

OSASによる睡眠時無呼吸症候群の可能性があれば、はじめに問診となります。その後は、血液中酸素濃度を測定する装置が患者さまに貸し出されます。同装置をご自宅にて装着し（装着方法は容易です）、眠りにつくだけで、睡眠中の無呼吸や低呼吸の状態が計測できるようになります。その結果から、医師が必要と判断した場合は医療機関に一泊しての精密検査を行うこともあります。（当院では検査機器を貸し出し、ご自宅での検査を行うことが可能です）

検査の結果睡眠時無呼吸症候群と診断された場合、患者さまの症状に応じた治療を開始いたします。まずCSASの場合には、原疾患の治療が優先されます。
OSASと診断された場合、まず減量をするなどの生活習慣の見直しが必要になります。
なお、測定の結果AHIの指数が軽度（1時間に5回～15回以内）であれば、患者さま専用のマウスピースを作成し、それを装着しての睡眠によって閉塞状況が改善していくことがあります。中等度以上（AHIの数値が15以上）であれば、睡眠中に圧の加わった空気を気道に送り込むことで閉塞状況が改善されるようになるCPAPと呼ばれる装置を使用していきます。